Спасение пациента с разрывами аневризмы брюшной
Разрывы аневризмы брюшной аорты и операции при такой ситуации на сегодняшний день являются самыми сложными и драматичними в хирургии сосудов.
Если плановые операции на сегодняшний день имеет вполне хорошие результаты -не более 3-5% летальности, то при разрыве смертность после операций достигает от 35 до 100%.http://www.eurolab.ua/diseases/2334/
Почему так происходит хочу объяснить на примере пациента А, 66 лет, который поступил в областную больницу Мечникова в г. Днепр 2.09.17 (суббота) в 18-10, с диагнозом забрюшинный разрыв аневризмы брюшной аорты. Особенностью этого случая было то, что в нашей же больнице 4 года назад впервые выявлена аневризма на фоне высокого артериального давления, пациенту предложена плановая операция в связи с возможностью разрыва аорты. Пациент за эти 4 года ни разу не приходил на осмотры, не принимал гипотензивные лекарства и дал о себе знать тогда, когда его уже привезли из района (70 км пути в машине скорой помощи) и плачу жены с криками – “Спасите мужа”. Для обеспечения такой операции (кроме дежурной смены медиков) срочно на своем транспорте из разных концов города и из-за города выехали 4 ангиохирурга, трансфузиолог. Бригаду анестезиологов усилил наиболее опытный специалист Машин Александр Михайлович, приехала даже вторая операционная медсестра Афанасьева Галина.
Апппаратную реинфузию крови вместе с Машиным А.М. осуществлял доцент кафедры хирургии N 2 ДГМА Кисилевский Д.А. Операция прошла удачно, затем сотрудники реанимации N1 еще 4 суток проводили интенсивную терапию,чтобы стабилизировать больного.
Завтра его выписываем, даем последние рекомендации. Что произошло понимают только медики, пациент его родственники особо даже и задумываются, что случилось на самом деле. Пациент не очень доволен, что я ему запретил копать в течении года и то, что опять нужно пить таблетки …
Уважаемые пациенты -такие чудеса и подвиги не нужны ни Вам ,ни нам. Выполняйте рекомендации врачей своевременно, а в случаях с аневризмами это может закончится очень печально и врачи элементарно или не успеют или не смогут уже Вас спасти.
