5 сутки – ,,полёт нормальный”. Операция по лечению аневризм брюшной аорты Днепр
Эта фраза заимствована у лётчиков – испытателей. Она прежде всего подчёркивает огромную ответственность и надежду на хороший результат в экстримальных условиях. Первый опыт самый тяжёлый. И мы- хирурги, не раз испытывали такие же чувства при внедрении новых технологий, особенно при жизнеугрожающих состояниях …
Я занимаюсь хирургическим лечением аневризм брюшной аорты более 25 лет. Аневризма брюшной аорты – это расширение самой большой артерии в животе более 30 мм. Многие люди даже не подозревают, что у них есть эта патология ,т.к. она может себя ,,до поры, до времени” ничем не проявлять. Но если аневризма брюшной аорты разрывается -человек , как правило, погибает. В 90-е в Днепропетровске выполнялось не более 5-6 таких открытых резекций аневризм брюшной аорты ежегодно ,в большинстве случаев с летальным исходом. В последние 12 лет в больнице им.И.И.Мечникова выполняется в среднем 20-25 открытых операций ,с показателями летальности при плановых вмешательствах 3-5%,при разрывах 42 -56%.
По данным регистров ведущих сосудистых центров мира, при плановых открытых операциях- послеопрационная летальность колеблется в пределах 2-5,6% ,при эндоваскулярных 0,5-1,3%. При разрывах аневризм и при открытой и при эндоваскулярной операциях проценты летальности , по данным большинства центров ,идентичны и находятся в диапазоне 42-100%. Главным преимуществом эндоваскулярного лечения аневризм брюшной аорты являются- малотравматичность и соответственно быстрая реабилитация. Операция по лечению аневризм брюшной аорты Днепр
5 дней назад ,совместно с эндоваскулярными хирургами ,анестезиологами-реаниматологами- мы, впервые в Днепропетровской области, имплантировали двум пациентам с аневризмами брюшной аорты стент-графты. Для открытой операции необходима полная срединная лапоротомия ,переливание препаратов крови ,эндотрахеальный наркоз ,период нахождения в отделении интенсивной терапии от 2 до 10 дней,затем 3 мес.в среднем до полной реабилитации. Выполнение эндоваскулярной операции требует региональное обезболивание ,выделение бедренных артерий ,имплантацию стент-графта под рентгенконтролем ,пластику бедренных артерий .Полная реабилитация пациентов около 10 дней ,хотя стационарный этап можно сократить до 2-3 дней .Для меня ,как руководителя центром ,приятно ,что в командной работе над этими пациентами работали мои молодые коллеги -Евсюков Евгений ,Назаренко Виталий и Панченко Илья. Огромная благодарность администрации больницы Мечникова за возможность проведения современных операций на сосудах и всем ,кто участвовал в этом ,,старте”.5 сутки -,,полёт нормальный”. Операция по лечению аневризм брюшной аорты Днепр
https://www.facebook.com/100001180998747/videos/pcb.4128857313830261/4128855657163760
https://www.facebook.com/100001180998747/videos/pcb.4128857313830261/4128856213830371