Сосудистый хирург Сергеев Олег
Клинический пример N 1 хиругическое лечение критической ишемии-ампутация или восстановление кровообращения?
Демонстрируем опыт сосудистой хирургии областной больницы им. И. И. Мечникова г. Днепр -двухуровневое шунтирование при критической ишемии левой нижней конечности на фоне облитерирующего атеросклероза.
Пациент Б., 77 лет, поступил в сосудистую хирургию с жалобами на постоянную боль и некрозы кожи в области левой стопы 20.01.20, ночью из-за боли вынужден опускать ногу вниз, не может ходить из-за выраженной боли в мышцах левого бедра и голени, медикаментозное лечение в течении 2-х месяцев, по месту жительства, без эффекта. От предложенной ампутации на уровне бедра в районной больнице категорически отказался. На ультразвуковом ангиосканировании и спиральной компьютерной томографии – окклюзия левых наружной подвздошной, общей бедренной, начального отдела глубокой артерии бедра, подколенной и начальных отделов всех трёх артерий голени.
Выполнено – общеподвздошно – глубокобедренное аллошунтирование, затем от аллошунта имплантирована аутовена с дистальным анастомозом в заднюю большеберцовую артерию.
Явления критической ишемии полностью купированы, болевой синдром в левой ноге не беспокоит, пациент выписан из клиники для продолжения лечения в амбулаторных условиях.
Данная публикация выполняется после информированного согласия пациента и его родственников.
Сосудистый хирург Днепр Сергеев Олег