Основные симптомы диабетической стопы
Диабетическая стопа
Самым грозным осложнением сахарного диабета, которое приводит к ампутации ноги и инвалидности является синдром диабетической стопы. При появлении первых симптомов диабетической стопы пациент должен обратиться к своему эндокринологу.
Лечением первых признаков диабетической стопы
Первые признаки диабетической стопы- незначительная боль, отек, чувство онемения могут уменьшиться, или пройти после адекватного лечения, а вот при нарушении кожного покрова стопы в виде потертости, трещины, трофической язвы лечением должен заниматься хирург. К большому сожалению, врач эндокринолог не всегда вовремя консультирует пациента у хирурга. В свою очередь хирург должен очень хорошо разбираться в течении процесса который называется синдром диабетической стопы и в зависимости от формы заболевания, вовремя передать пациента на лечения специалистам: ортопеду, при остеоартропатии ( преимущественное поражения костей и суставов), или сосудистому хирургу- при ишемической форме ( преимущественное поражения сосудов). При наличии смешанной формы синдрома стопы диабетика- лечением должен заниматься специалист который в совершенстве владеет двумя видами вмешательств, как на сосудах так и на костях. Возможна работа обеих специалистов в тандеме (что означает одинаково правильные подходы в лечении диабетической стопы). Почему же у нас появляются «запущенные» пациенты, у которых синдром диабетической стопы приводит к гангрене пальцев, стопы, флегмоне стопы, что вынуждает выполнять высокую ампутацию конечности?
Основные симптомы диабетической стопы
Главная причина- это болезнь сахарный диабет. Но при современных методах лечения и соблюдением пациентом всех рекомендаций вероятность проявления синдрома диабетической стопы очень мала. На втором месте- сам пациент, который небрежно относится к своему здоровью и запускает болезнь. Третье место- занимают врачебные ошибки и оплошности.
При появлении малейших признаков хирургических осложнений пациент должен направляться на обследования магистральных артерий- ультразвуковую допплерографию (УЗДС), по результатам которой сосудистый хирург принимает решения о необходимости реваскуляризации (восстановления кровообращения) в нижней конечности.
Международным соглашением (Сент-Винсенская декларация) по проблеме диабетической стопы задекларировано. Что если у пациента необходимо сделать высокую ампутацию, то она может быть выполнена только при невозможности выполнить восстановления кровоснабжения конечности. Высокой считается ампутация на уровне бедра и голени.
Важнейшим в определении возможности и способе проведения восстановления кровоснабжения в конечности является ультразвуковая допплерография (УЗДС).