Операции на глубоких венах при посттромбофлебитическом синдроме

Посттромбофлебитический синдром — симптомокомплекс, развиваю­щийся вследствие перенесенного тромбоза глубоких вен нижних конечно­стей. Заболевание развивается вследствие хронической венозной недостаточности. Согласно статистическим данным, в различных странах признаки болезни имеет 1,5 — 5% населения.

СИМПТОМЫ РАЗВИТИЯ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА

К симптомам болезни относятся:

• вторичное варикозное расширени­е вен,
• стойкие отеки,
• трофические изменения кожи и подкожной клетчатки голени.

Операции на глубоких венах при посттромбофлебитическом синдроме

ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ПОСТТРОМБОФЛЕБИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА

Хирургическое лечение болезни обычно применяют после завершения процесса реканализации глубоких вен, когда восстанавливают кровоток в глубоких, коммуникантных и по­верхностных венах. Предложены многочисленные хирургические вмеша­тельства. Наибольшее распространение в лечении посттромбофлебитического синдрома получили операции на поверхностных и коммуникантных венах.

При частичной или полной реканализации глубоких вен, сопровождаю­щейся расширением подкожных вен, операцией выбора является сафенэктомия в сочетании с перевязкой коммуникантных вен по методу Линтона или Фелдера.

Этот метод лечения посттромбофлебитического синдрома позволяет ликвидировать стаз крови в варикозно-расширенных подкожных венах, устранить ретроградный кровоток по коммуникантным венам, уменьшить венозную гипертензию в области поражен­ной голени и, следовательно, улучшить кровообращение в микроциркул торном сосудистом русле. При выписке больным следует рекомендовать постоян­ное ношение эластичных бинтов или спе­циально подобранных чулок, периодиче­ски проводить курсы консервативного лечения.

Динамика заживления трофической язвы после выполнения  операции  на  глубоких  венах.  До  этой  операции  все  попытки  заживить  язву   в  течении  8  лет  были   безуспешны.

Коррекция клапанов при посттромбофлебитическом синдроме

Стремление восстановить разрушен­ный клапанный аппарат и устранить вы­раженные гемодинамические нарушения в пораженной конечности побудило хирур­гов к созданию искусственных внутри- и внесосудистых клапанов. Предложено много способов коррекции уцелевших клапанов глубоких вен при лечении посттромбофлебитического синдрома. При невозможно­сти выполнения коррекции существую­щих клапанов производят транспланта­цию участка здоровой вены, имеющей клапаны.

В качестве трансплантата обыч­но берут содержащий клапаны участок подмышечной вены, которым замещают резецированный сегмент подколенной или большой подкожной вены, лишенный нормальных клапанов. Успех достигается не более чем у 50% оперированных больных.

Пока эти методы лечения посттромбофлебитического синдрома находятся в стадии клинических испытаний и не рекомендуются для широкого приме­нения. Различные варианты шунтирующих операций (операция Пальма — создание шунта между пораженной и здоровой венами над лобком) малоэф­фективны вследствие частых повторных тромбозов .

Записаться на обследование

Лечение варикоза

Лазерное лечение варикоза – относительно новый метод медицинского устранения недуга. С открытием революционных технологий, действующих на законах физики, лечение и хирургическое устранение варикозного расширения вен стало приемлемым большему числу пациентов.
Эндоваскулярная лазерная коагуляция (ЭВЛК), или эндовазальная лазерная абляция – лазерное удаление варикозного расширения вен. Эта методика практически не травматичная и безболезненная. Лазерное лечение варикоза – альтернатива традиционному хирургическому лечению.
Все инвазивные методы лечения во флебологии, включая ЭВЛК, направлены на:

• устранение косметического дефекта;
• устранение симптомов и жалоб;
• устранение лимфовенозного застоя.
• НО также – на предупреждение таких осложнений, как:
• образование тромбов (варикотромбофлебит, флеботромбоз);
• образование трофических нарушений кожи: язв, гиперпигментаций, дерматолипосклероза;
• предотвращение кровотечения из варикозных узлов.

На сегодняшний день лечение варикоза лазером – общепризнанная, лучшая альтернатива скальпелю, не провоцирующая послеоперационных осложнений и не способствующая рецидиву недуга.

Показания к ЭВЛК и принцип проведения операции

Эндоваскулярная лазерная коагуляция необходима при:

• варикозном расширении вен с поражением стволов большой или малой подкожных вен;
• выраженной симптоматике (тяжесть, отеки, ухудшающие качество жизни пациента);
• образовании трофических изменений кожи или наличии язв;
• отсутствии эффективности консервативной терапии.

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) является самым популярным и часто используемым методом лечения в мире. Недорогая и эффективная процедура удаление вен лазером – то, что с успехом практикуют квалифицированные специалисты, которые проходили обучение в ведущих Европейских странах.

Запись на обследование 

УЗИ вен и артерий конечностей и брюшной полости

УЗИ вен и артерий конечностей – это метод ультразвуковой диагностики, благодаря которому определяется состояние сосудов, вен и артерий нижних конечностей (ног) пациента. Одно из основных исследований, которое помогает при диагностике в случае развития или подозрения на нарушение кровотока в нижних конечностях и выявления причин таких недугов.

Для чего нужно УЗИ вен и артерий конечностей?

Проведение данного вида диагностики необходимо при лечении и профилактики развития варикозного расширения вен и тромбоза.

На основе данных исследования врач может оценить несколько показателей и сделать вывод о необходимости назначении лечения и особых предписаний для предупреждения развития заболеваний.

С помощью УЗИ вен и артерий конечностей оценивается:
– просвет сосудов и их проходимость;
– скорость кровотока;
– локализация тромбов и их оценка;
– работа клапана венозного канала.

Важно! УЗИ вен и артерий конечностей необходимо при любых подозрениях на нарушение артериального кровообращения.

УЗИ вен и артерий конечностей и брюшной полости

УЗИ брюшной полости включает в себя исследование брюшного отдела аорты, подвздошных артерий, чревного ствола, общей печеночной и селезеночной артерии, верхней брыжеечной артерии, нижней полой вены, портальной венозной системы.

Если вы хотите, чтобы процедура была максимально достоверной, необходимо к ней подготовиться.

– Метеоризм – причина, по которой результаты УЗИ могут быть недостаточно точными. Не рекомендуется употреблять еду, вызывающую повышенное газообразование в течение нескольких дней до процедуры. К таким продуктам относятся: бобовые, соки, жирные сорта рыбы и мяса, напитки с газом.

– Если УЗИ будет проводиться в утренние часы, его нужно проходить строго натощак. Накануне советуют поужинать до 8 вечера, а после этого не есть ничего. Если исследование выпадает на вторую половину дня, лучше позволить себе легкую пищу до 11 утра.

– Не нужно перед процедурой курить, употреблять спиртное и жевательную резинку. Тем, у кого постоянные проблемы с повышенным газообразованием, врач может посоветовать принимать абсорбирующие препараты.

Какие данные можно получить в процессе исследования брюшной полости?

Во время диагностики ультразвуком доктор сможет определить величину органов, их местоположение, различные изменения в строении органов, выявить новообразования и определить наличие хронических проблем со здоровьем.

Какие недомогания можно диагностировать при помощи УЗИ брюшной полости?

Специалист может с высокой точностью определить:
– наличие воспалений в исследуемых органах;
– цирроз печени;
– опухоли;
– разрывы органов или повреждения тканей.

При правильной подготовке к процедуре достаточно просто получить точную картину состояния исследуемых органов для дальнейшего определения необходимого лечения.

Записаться на обследование