Хирургическое лечение артерий нижних конечностей — Днепр
Хирургическое лечение многоуровневых атеросклеротических поражений артерий нижних конечностей в стадии критической ишемии.
Многоуровневые поражения атеросклерозом артерий нижних конечностей являются «ахилесовой пятой» артерий нижних конечностей. В стадии критической ишемии медикаментозное лечение не эффективно, а хирургическая коррекция крайне сложна и проблематична по ряду причин.
Начинается отмирание тканей стопы. В итоге, чтобы спасти жизнь, чаще всего ампутируют ногу, выше коленного сустава. Единичные клиники практикуют сложные 2-х уровневые реконструкции.
Демонстрируем опыт сосудистой хирургии областной больницы им.И.И.Мечникова г. Днепр Украина. Пациент Б., 77 лет, поступил в сосудистую хирургию с жалобами на постоянную боль и некрозы кожи в области левой стопы, ночью из-за боли вынужден опускать ногу вниз, не может ходить из-за выраженной боли в мышцах левого бедра и голени, медикаментозное лечение в течении 2-х месяцев по месту жительства без эффекта. От предложенной ампутации на уровне бедра в районной больнице категорически отказался. На ультразвуковом ангиосканировании и спиральной компьютерной томографии — окклюзия левых наружной подвздошной, общей бедренной, начального отдела глубокой артерии бедра, подколенной и начальных отделов всех трёх артерий голени.
Выполено — общеподвздошно-глубокобедренное аллошунтирование, затем от аллошунта имплантирована аутовена, с дистальным анастомозом в заднюю большеберцовую артерию. Явления критической ишемии полностью купированы, болевой синдром в левой ноге не беспокоит, пациент выписан из клиники для продолжения лечения в амбулаторных условиях. Данная публикация выполняется после информированного согласия пациента и его родственников.
P.S.Если вам предлагают ампутацию по месту жительства, без осмотра сосудистого хирурга — вполне вероятно, что вы упускаете свой шанс…
https://www.facebook.com/drsergeev/videos/pcb.2893016334081038/2893001710749167/?type=3&theater
https://www.facebook.com/drsergeev/videos/pcb.2893016334081038/2893008560748482/?type=3&theater
https://www.facebook.com/drsergeev/videos/pcb.2893016334081038/2893015667414438/?type=3&theater